Neurodevelopmental Therapy and Upper‐Extremity Inhibitive Casting for Children with Cerebral Palsy
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SUMMARYThe purpose of this research was to study the effect of intensive neurodevelopmental therapy (NDT) and upper‐extremity inhibitive casting, separately or in combination, on hand function, quality of upper‐extremity movement and range of motion of 73 children with spastic cerebral palsy aged 18 months to eight years. There was no significant difference between intensive or regular therapy and casting or no casting for hand function, between intensive and regular NDT, or between intensive NDT plus casting and the other groups for quality of movement and range of motion. Casting led to increased quality of movement and wrist extension after six months. Casting with NDT improved the quality of upper‐extremity movement and range of motion. There appear to be no immediate benefits from intensive therapy alone.RÉSUMÉTraitement neuro‐développemental et plǎtres inhibiteurs des extrémités supérieures chez l'enfant IMCLe but de cette recherche était d'étudier les effets d'un traitement neurodéveloppemental intensif (NDT) et de plǎtres inhibiteurs des extrémités supérieures, isolément ou en association, sur les fonctions de la main, la qualité du mouvement de l'extrémité supérieure et l'étendue des mouvements chez 73 enfants IMC ǎgés de 18 mois à huit ans. II n'y eut pas de différence significative sur la fonction des main entre le traitement intensif ou habituel et l'existence ou non de plǎtres, entre NDT intensif ou habituel et l'existence ou non de plátres, entre NDT intensif ou habituel ou entre NDT intensif et plátres et les autres groupes pour la qualité et l'étendue du mouvement. Le plátre permet une qualité accrue de mouvement et d'extension de poignet après six mois. Les plátres avec NDT accroissent la qualité des mouvements des extrémités supérieures et l'étendu du mouvement. Il ne semble pas y avoir de bénéfices immédiats à partir du traitement intensif isolé.Entwicklungsneurologische Therapie und Gipsbehandlung der oberen Extremitat bei Kindern mit Cerebralparese: Ergebnisse eines klinischen VersuchsDas Ziel dieser Arbeit war es, den Einfluß einer intensiven entwicklungsneurologischen Therapie (NDT) und einer Gipsbehandlung der oberen Extremität, allein oder in Kombination, auf die Handfunktion, die Qualität der Bewegung im Bereich der oberen Extremität und den Beweglichkeitsgrad bei 73 Kindern mit spastischer Cerebralparese im Alter zwischen 18 Monaten und acht Jahren zu untersuchen. Für die Handfunktion fand sich kein signifikanter Unterschied zwischen intensiver oder regulärer Therapie, mit oder ohne Gipsbehandlung, und für die Bewegungsqualität und den Beweglichkeitsgrad fand sich zwischen intensiver und regulärer NDT oder zwischen intensiver NDT plus Gipsbehandlung und anderen Gruppen ebenfalls keiner. Die Gipsbehandlung führte nach sechs Monaten zu einer verbesserten Bewegungsqualität und Extension im Handgelenk. Gipsbehandlung mit NDT verbesserte die Bewegungsqualität der oberen Extremität und den Beweglichkeitsgrad. Mit der intensiven Therapie allein scheint man keine sofortigen Besserungen zu erzielen.Terapia neuroevolutiva y moldaje inhibidor de la extremidad superior en niños con parálisis cerebral. Resultados de un ensayo clinicoEl propósito de este estudio fue el estudio del efecto de una terapìa neuroevolutiva (TNE) y el moldaje inhibidor de la extremidad superior, por si solos o combinados, sobre la función de la mano, la cualidad del movimiento de la extremidad superior y la amplitud del movimiento, en 73 niños con parálisis cerebral espástica y la amplitud del movimiento, en 73 niños con parálisis cerebral espástica de edades desde 18 meses a ocho años. No habia diferencia significativa entre una terapia intensiva o mediana y el moldeo o no de la función manual y entre una TNE intensiva y mediana, o entre una TNE intensiva con moldeo y los otros grupos, por lo que hace a la cualidad y amplitud de movimiento. El moldeo dio lugar a un aumento en la cualidad del movimiento y extensión de la muñeca pasados seis meses. El moldeo con TNE mejora la cualidad del movimiento de la extremidad superior y su amplitud de movimiento. No parece que se obtengan beneficios con solo la terapia intensa.
