Toward Bridging the Science and Practice of Depression Prevention: What Can We Learn From Cognitive Vulnerability?

Depression is a widespread disorder with devastating individual and societal consequences. Although a great deal of research and theory has focused on treatment of acute episodes, progress needs to be made in preventing the emergence of first episodes of the disorder. There has been considerable advancement in understanding psychological vulnerability factors associated with this mood disorder, especially on the basis of cognitive behavioural models and research findings based on this theoretical model. In this paper we review the concept of cognitive vulnerability, with a particular focus on what this body of research work suggests clinically for the prevention of depression. We outline, based on this science, what the effective ingredients of a prevention program could be. We also discuss some of the pragmatic aspects of developing an effective prevention program for depression. La dépression est un trouble répandu dont les conséquences sont dévastatrices, tant pour l’individu que pour la société. Si une multitude de recherches et de théories ont été consacrées au traitement des épisodes aigus, des avancées sont nécessaires dans la prévention de l’émergence du premier épisode. Des progrès considérables ont été réalisés dans la détermination des facteurs psychologiques de vulnérabilité associés à ce trouble de l’humeur, en particulier au moyen de modèles cognitivocomportementaux et de résultats de recherches basées sur ce modèle théorique. Dans l’article, nous examinons le concept de vulnérabilité cognitive et nous nous attardons sur les moyens cliniques pour la prévention de la dépression que proposent ces travaux de recherche. Nous dressons un aperçu, basé sur ces données de recherche, de ce qui pourrait constituer des éléments efficaces d’un programme de prévention. En outre, nous discutons de certains des aspects pragmatiques de l'établissement d'un programme de prévention efficace de la dépression.