IntroductionObjective : La chirurgie métabolique (MSurg) se révèle très efficace contre les pathologies liées à l'obésité. La compréhension de ses mécanismes est cruciale. L'objectif de la biobanque ABOS est d'identifier les mécanismes expliquant l'efficacité de la MSurg afin de proposer de solutions innovantes susceptibles d'optimiser les résultats de la MSurg et à terme, de la remplacer.Patients et MéthodesLes patients inclus dans l'étude ABOS (>1 500) sont des adultes atteints d'obésité sévère et présentant différents degrés de tolérance au glucose (normoglycémique, intolérants au glucose et diabète de type 2) bénéficiant de différents types de MSurg et ayant accepté, au cours de leur intervention, le prélèvement et la conservation d'échantillons biologiques, notamment tissulaires (foie, graisse souscutané, viscerale, muscle), et un phénotypage complet (Test oral de tolérance au glucose) avant MSurg puis au cours de leur suivi durant 5 ans. Glucose, insuline et C peptide sont mesurés à 0, 30 et 120mn pour le calcul des indices de l'insulino-résistance, la fonction ß, la sensibilité à l'insuline et la masse de cellule ß. La cohorte comprend également un groupe de patients témoins.RésultatsLa qualité des échantillons ABOS a été confirmé par plusieurs consortiums internationaux (MAGIC, IT-DIAB, IMI DIRECT) et par des publications à fort impact facteur (Walters et al. Nature 2010, Ichimura et al. Nature 2012, Falchi et al. Nat Genet 2014). L'analyse longitudinale de cette cohorte a récemment fourni la preuve histologique de l'amélioration des paramètres de la Steato-hépatite Non-Alcholique (NASH) après MSurg (Lassailly et al. Gastroenterology 2015) et a permis la découverte d'un rapport entre le génotype et l'amélioration du contrôle de la glycémie après MSurg. (Rouskas et al. SOARD 2014).ConclusionsMSurg, modèle unique de recherche, permet de confirmer le lien entre un facteur donné et l'obésité, par des études longitudinales comparant les échantillons appariés des mêmes patients avant et après l'intervention.