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Évaluation du stress : remplacer le MSP 25 par une...
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Évaluation du stress : remplacer le MSP 25 par une échelle visuelle analogique informatisée (EVA) ? Expérimentation en milieu industriel. Étude transversale multicentrique réalisée sur un échantillon de 1986 salariés d’une entreprise automobile entre le 1er avril 2016 et le 30 juillet 2016

Abstract

Résumé Objectifs Au travers d’une étude sur 1986 salariés du groupe PSA notre objectif est d’évaluer la possibilité de remplacer le questionnaire MSP25 par une échelle visuelle analogique (EVA) en santé au travail. Matériels et méthodes Les scores au MSP25 et à l’EVA de chaque salarié sont recueillis entre le 1er avril et le 30 juillet 2016, par 23 médecins dans 20 centres. L’étude porte sur l’évaluation de la performance prédictive de L’EVA par rapport aux résultats du MSP25 (Sensibilité et spécificité). Les analyses statistiques ont été effectuées en utilisant Excel 2013, SAS Enterprise guide 7.11 et Gretl 1.9.4. Résultats L’étude de l’échantillon d’apprentissage conduit à l’utilisation d’un seuil optimal à 61. En appliquant ce seuil à l’échantillon de validation on obtient un bon couple sensibilité, spécificité (79,7 %, 83,7 %). On note également une très forte Valeur Prédictive Négative à 97,9 %, cependant la Valeur Prédictive Positive est assez faible à 29,9 %. Globalement 83 % des salariés sont biens classés par l’EVA. Discussion Une analyse, par régression logistique, des salariés qui sont mal classés met en évidence un effet âge, médecin et catégorie socioprofessionnelle. Le respect du protocole par les médecins et les salariés apparaît alors comme un élément essentiel pour éviter les variabilités. À cela s’ajoute des biais occasionnés par l’interface informatique utilisée pour mesurer le score EVA. Enfin la question sur l’interprétation même que chaque salarié a du mot « stress » n’est pas à écarter. Conclusion L’EVA présente de nombreux atouts pour être un outil d’évaluation du stress adapté à la pratique des médecins du travail. Cependant face aux difficultés rencontrées pour sa mise en œuvre, elle ne pourrait être utilisée en remplacement du questionnaire MSP25 dans la pratique actuelle, mais constitue un outil de veille performant de dépistage utilisé en complément du MSP25. Purpose of study Through a study of 1986 employees of the PSA Group, our objective is to evaluate the possibility of replacing the questionnaire MSP25 by a visual analogue scale (VAS) in Occupational Health. Materials and methods Both MSP25 and VAS scores for each employee were collected between 1st April and 30th July 2016, by 23 physicians in 20 occupational health services. The study focuses on the assessment of the predictive performance of VAS compared to the results of the MSP25 (sensitivity and specificity). Statistical analyses were performed using Excel 2013, SAS Enterprise Guide 7.11 and Gretl 1.9.4. Results The study of learning sample led to the use of an optimal threshold value of 61; applying this value to the validation sample permit us to obtain a good couple sensitivity, specificity (79.7%, 83.7%). There is also a very strong Negative Predictive Value 97.9%, however, the Positive Predictive Value is quite low at 29.9%. Overall 83% of employees are correctly classified by VAS. Discussion An analysis, by logistic regression, of employees who are incorrectly classified highlights an age effect, a physician effect and a socio-professional category effect. Protocol compliance by physicians and employees then appears as essential to avoid variability. Furthermore, biases can be caused by the computer interface used to measure the VAS score, problem linked to the use of the computer mouse or the scale and cursor width. Finally, the question on interpretation that each employee has of the word “stress” cannot be ruled out. Conclusion The VAS has many advantages to be a stress assessment tool adapted to occupational physicians practice. However, in front of difficulties highlighted, it might not, for now, be used instead of MSP25 questionnaire but used as a complementary tool for screening.

Authors

Laurent P; Fofana S; Leloix H; Brosset N; Grotzinger I

Journal

Archives des Maladies Professionnelles et de l Environnement, Vol. 78, No. 5, pp. 437–441

Publisher

Elsevier

Publication Date

October 1, 2017

DOI

10.1016/j.admp.2017.03.012

ISSN

1775-8785
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